Как правильно пишется, ударение в слове медкомиссия

Нежданная находка

Необходимость профилактических исследований для внешне здоровых людей можно подтвердить такими фактами: есть болезни, которые развиваются без симптомов, без боли, неспешно. Например, 2 типа. Как это ни печально, но диагноз нередко ставится только через 15 лет после начала болезни, когда вылечить человека уже нет возможности.

При профилактической диспансеризации сахарный диабет 2 типа выявляется у каждого 10?го пациента.А рак толстой кишки на доклинической стадии, когда еще нет никаких проявлений, нет крови в кале, был выявлен за 10 месяцев текущего года в одной только клинике нашего эксперта у троих пациентов. Если бы не диспансеризация, эти люди никогда бы не узнали о своей болезни на самой ее ранней стадии. А дождись они симптомов – боли, крови и так далее, это бы означало, что опухоль уже проросла в стенку кишки, пошли метастазы и помочь им смогло бы только очень серьезное лечение – химиотерапия, лучевая терапия… Если бы смогло.Были у нашего эксперта недавно и такие случаи. Пациенту 48 лет при стандартной диспансеризации предложили пройти еще и гастроскопию. Мужчина никаких симптомов болезни не ощущал, поэтому от процедуры отказывался. Убедили. И увидели в желудке несколько крупных полипов. Если с такими образованиями ничего не делать, они через какое-то время перерождаются в раковые опухоли. Полипы мужчина вовремя удалил. И таких пациентов с большими полипами в толстой кишке оказалось в этом году 15.…Женщина, которой год назад смотрели сонную артерию и все у нее было хорошо, пришла на очередную диспансеризацию. Всего лишь за год из-за повышенного уровня холестерина в крови и образования жировых бляшек просвет в артерии сузился на 65%. Чтобы избежать инсульта, пациентка согласилась на установку стента, расширяющего сосуд. Проблема была решена.…Известная дама, которая прекрасно себя чувствовала, вела здоровый образ жизни и бегала по часу каждое утро, пришла на плановую ежегодную диспансеризацию. Ее поставили на беговую дорожку и сделали электрокардиограмму под нагрузкой. Во время бега у дамы пошли такие аритмические изменения, что стало ясно: ее пробежки по утрам могут закончиться летальным исходом. Ей сделали – исследование сосудов сердца, определили проблему и устранили ее. Простая электрокардиограмма этих проблем не показала бы.Конечно, не хочется провести в поликлинике несколько дней, стоять в очередях, но здоровая долгая жизнь стоит того, чтобы приложить для ее осуществления некоторые усилия. Хотя уже есть клиники, которые берегут наше время и нервы – проводят диспансеризацию за один день.

Кстати

Средняя продолжительность жизни мужчин в России – около 60 лет. Средний срок жизни членов высшего командного состава Российской армии – 87 лет. Обязательная ежегодная диспансеризация, которую проходят все офицеры армии, позволяет выявлять болезни на ранней стадии, когда они хорошо лечатся, и эта простая профилактическая мера продлевает офицерам жизнь.

Подготовила Марина Матвеева

АиФ Здоровье

Как и зачем проводится профосмотр работников

Периодический медицинский осмотр (или профосмотр) работников предприятия — требование приказа Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н. Процедура необходима и самому работодателю, и тем, кто трудится на его предприятии. Такие осмотры позволяют контролировать здоровье работников и быть уверенным, что они могут выполнять свои должностные обязанности, не подвергая риску себя и окружающих.

Цели проведения обязательных медицинских осмотров работников

Периодические медицинские осмотры проводятся для того, чтобы выявить на ранних сроках заболевания, которые могут быть опасны для окружающих или делают человека непригодным для выполнения определенного типа работ, отследить динамику изменения здоровья, а также для того, чтобы выявить возможные профессиональные заболевания и свести к минимуму вред, причиненный здоровью и самочувствию работника. Сотрудники в возрасте до 21 года должны проходить медосмотр ежегодно.

Категории работников, обязанных проходить периодические медицинские профосмотры

По инициативе руководства предприятия или самого коллектива проходить периодические медицинские осмотры могут люди любых профессий, но законодательство определяет лишь некоторые специальности, представители которых в обязательном порядке должны проходить регулярные медосмотры. К ним относятся:

• люди, выполняющие верхолазные и высотные работы;
• работники сферы общественного питания;
• работники детских, образовательных и медицинских (а также профилактических) учреждений;
• сотрудники санитарно-гигиенических учреждений (к которым, в частности, относятся салоны красоты, сауны, прачечные и пр.);
• сотрудники фармацевтических предприятий;
• клинеры;
• работники, чья деятельность связана с системами водоснабжения;
• работники птицеферм и животноводческих предприятий;
• работники, занятые на опасном или вредном производстве;
• сотрудники, не достигшие возраста 21 года.

Порядок проведения медосмотров работников предприятий

Организация профосмотра — это ответственность руководства предприятия, оно же и оплачивает это мероприятие. Вкратце схема организации медосмотра для работников предприятия выглядит так:

• Шаг 1. Формирование списка контингента работников, которых следует направить на медосмотр. Список в срок до 10-ти дней необходимо направить в территориальный отдел Роспотребнадзора своего административного округа.
• Шаг 2. Заключение договора на осмотр работников с медицинским центром. Согласование сроков проведения медосмотра.
• Шаг 3. Подписание приказа о периодичности медицинского осмотра и очередности его прохождения. Сотрудников необходимо ознакомить с этим документом как минимум за 10 дней до начала медосмотра.
• Шаг 4. Выдача направлений на медосмотр. Направления оформляются в организации в произвольном виде.
• Шаг 5. Сбор подписанных и заверенных печатью заключений с результатами медосмотра. Заключение подписывается в двух экземплярах — один из них отдают работнику, другой остается в учреждении, проводившем медосмотр.
• Шаг 6. Медицинский центр составляет заключительный акт. На это может потребоваться время, как правило — до 30-ти дней. Заверенный акт, подписанный медицинским учреждением и организацией, направляется в территориальный отдел Роспотребнадзора по своему административному округу на согласование.

Работники обязаны явиться в медицинский центр, с которым был заключен договор, точно в указанный в направлении срок. С собой полагается иметь паспорт и собственно направление. Если сотрудник не явился, работодатель должен отстранить его от работы без начисления зарплаты до тех пор, пока осмотр не будет пройден. В случае если осмотр был пропущен по вине работодателя или же по причинам, которые не зависят ни от сотрудника, ни от работодателя, недопущение к выполнению обязанностей расценивается как простой и оплачивается в размере 2/3 средней зарплаты работника.

Как правило, во время периодического медицинского осмотра работники посещают несколько специалистов и проходят различные инструментальные и лабораторные исследования. Конкретный список зависит от типов работ и вредных производственных факторов. Комиссию формирует медицинский центр, с которым был заключен договор на проведение медосмотра. В нее обязательно входит врач-профпатолог, а также другие специалисты.

Как подготовиться к диспансеризации

Каждый взрослый человек, начиная с 21 года, имеет право пройти диспансеризацию в том объеме, который ему предписан в соответствии с порядком, с регулярностью раз в три года. Диспансеризация проводится в поликлинике по месту жительства в соответствии с утвержденным графиком.

Инвалиды и ветераны Великой Отечественной Войны, лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда, и признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья независимо от возраста проходят диспансеризацию ежегодно. 

Для прохождения диспансеризации необходимы следующие документы:

— паспорт;- полис обязательного медицинского страхования;- документы, подтверждающие факт прохождения диспансеризации в этом или прошлом году (паспорт здоровья).

Главным лицом в организации диспансерного обслуживания в поликлинике является участковый врач-терапевт.

Диспансеризация — дело добровольное. Согласие или отказ от неё пациента фиксируется в его амбулаторной карте. Диспансеризация проводится для граждан бесплатно.

Сколько времени занимает прохождение диспансеризации?

— Прохождение обследования первого этапа диспансеризации, как правило, требует два визита к врачу терапевту.- Проволится анкетирования, антропометрические замеры, заполнение документации и направлений на исследования и консультации к врачам-специалистам (объем обследования значительно меняется в зависимости от Вашего возраста) в отделении профилактики;

— Второй визит проводится обычно через 3-6 дней (зависит от длительности времени необходимого для получения результатов исследований) к участковому врачу для заключительного осмотра и подведения итогов диспансеризации.

Если по результатам первого этапа диспансеризации участковый врач сообщает Вам о направлении на второй этап диспансеризации, длительность прохождения его зависит от объема необходимого Вам дополнительного обследования.

Какая подготовка нужна для прохождения диспансеризации:

• Для прохождения первого этапа диспансеризации желательно прийти в медицинскую организацию (поликлинику) утром, на голодный желудок, до выполнения каких-либо физических нагрузок, в том числе и утренней физической зарядки.

• Лицам в возрасте от 49 до 73 лет 1 раз в 2 года проводится исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом, при котором ограничений в приеме пищи не требуется. Избегайте чрезмерного разжижения образца каловых масс водой из чаши туалета. Это может быть причиной неправильного результата. На емкости с калом необходимо разместить наклейку со своей фамилией и инициалами.

• Женщинам от 30 до 60 лет необходимо помнить, что забор мазков с шейки матки не проводится во время менструации, при проведении того или иного лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза, что для снижения вероятности получения ложных результатов анализа мазка необходимо исключить половые контакты в течение 2-х суток перед диспансеризацией, отменить любые вагинальные препараты, спермициды, тампоны и спринцевания.

• Мужчинам в возрасте 45 лет и 51 года необходимо помнить, что лучше воздержаться от прохождения диспансеризации в течение 7-10 дней после любых воздействий на предстательную железу механического характера (ректальный осмотр, массаж простаты, клизмы, езда на лошади или велосипеде, половой акт, лечение ректальными свечами и др.) так как они могут исказить результат исследования простатспецифического антигена в крови (онкомаркер рака предстательной железы).

• Если Вы в текущем или предшествующем году проходили медицинские исследования, возьмите документы, подтверждающие это и покажите их медицинским работникам перед началом прохождения диспансеризации.

• Объем подготовки для прохождения второго этапа диспансеризации Вам объяснит участковый врач (фельдшер).

• Назад

• Вперёд

После сорока пяти

Если вам больше 45 лет, список исследований стоит расширить. Например, проверить уровень холестерина в крови. «Плохой» холестерин образует бляшки, которые оседают на внутренних стенках сосудов, сужают, а иногда и закупоривают их. Если приток крови к жизненно важным органам прекращается, возникает инсульт или инфаркт. Биохимический анализ крови покажет, как работают печень, почки, желчевыводящие протоки.Мужчинам надо сдать кровь на онкомаркер предстательной железы, женщинам – на два онкомаркера: молочной железы и яичников.Маммографию – снимок молочной железы – женщинам надо делать раз в два года.Также раз в 2 года и женщинам и мужчинам необходимо делать – исследование толстой кишки и – исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Даже если ничего не беспокоит и никаких признаков болезни нет.Кроме обычной электрокардиограммы надо пройти тест с физической нагрузкой – это кардиограмма, снятая в то время, когда пациент крутит педали на велотренажере или бежит по беговой дорожке. Если он переносит нагрузку хорошо и на кардиограмме нет показателей плохого кровоснабжения сердца, нет аритмий, на этом исследовании можно остановиться. Но нередко пробы с нагрузками показывают, что проблемы есть, что человек находится в предынфарктном состоянии или даже перенес на ногах микроинфаркт. Тогда надо сделать подробное исследование сердца и сосудов.В России много районов с природным йододефицитом. Один из таких – Москва. Люди, живущие в этих районах, склонны к заболеваниям щитовидной железы. Всем им нелишне раз в год делать УЗИ этого органа и сдавать кровь на гормоны щитовидной железы.

Что является обязательным при профосмотре

• Общий анализ крови. Благодаря этой привычной процедуре можно вовремя выявить анемию, увидеть признаки заболевания крови, наличия воспалительного процесса в организме и даже заподозрить наличие паразитов (часто гельминтов). А ведь и нелеченное воспаление, даже если оно не ощущается человеком, и глисты, и анемия, и тем более болезнь крови значительно снижают работоспособность из-за утомляемости. Да и комфорта в самочувствии отнюдь не прибавляют.
• Общий анализ мочи, помимо болезней почек и мочевыводящих путей, в некоторых случаях дает основание заподозрить сахарный диабет. При биохимическом анализе крови чаще всего проверяют сахар крови (сахарный диабет!!!), билирубин (проблемы с печенью и желчным пузырем), мочевину и креатинин (работа почек и печени).
• · ЭКГ позволяет выявить (заподозрить) осложнения, возникшие после ангин, повышения артериального давления, а также наличие ишемии (недостатка кислорода) для сердечной мышцы.
• · Флюорография – выявление туберкулеза, который на ранних стадиях чаще бессимптомен, и опухолей.
• · Терапевт всегда измеряет АД, это позволяет выявить скрытые формы гипертонической болезни, когда человек сам не ощущает подъем артериального
• давления. Ну и если есть жалобы, например, на органы пищеварения, то отправит на ФГДС.
• · Хирург в идеале должен осмотреть на предмет варикозной болезни и ее осложнений, посмотреть живот для определения размеров печени и селезенки, состояния других органов брюшной полости, а у мужчин простату (предстательную железу).
• · Гинеколог обязателен для женщин. Здесь ждет не только осмотр на кресле со взятием мазков, но и осмотр молочных желез. Если есть возможность, то лучше, чтобы маммолог проводил осмотр молочных желез (иногда и маммография, то есть рентгеновское исследование молочных желез на специальном аппарате).
• · Невролог, даже если его осмотр кажется поверхностным, тем не менее позволяет заподозрить многие отклонения даже при отсутствии специфических жалоб.